利用金額　サンパレス桃花｜岡山県　浅口市　鴨方町

【介護老人保健施設　入所】

介護老人保健施設利用料金は下記の通りです

・基本サービス費

基本サービス費〈自己負担分〉		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個室	要介護1	756円/日	1,512円/日	2,268円/日
	要介護2	828円/日	1,656円/日	2,484円/日
	要介護3	890円/日	1,780円/日	2,670円/日
	要介護4	945円/日	1,890円/日	2,835円/日
	要介護5	1,003円/日	2,006円/日	3,009円/日
多床室	要介護1	836円/日	1,672円/日	2,508円/日
	要介護2	910円/日	1,820円/日	2,730円/日
	要介護3	974円/日	1,948円/日	2,922円/日
	要介護4	1,030円/日	2,060円/日	3,090円/日
	要介護5	1,085円/日	2,170円/日	3,255円/日

・各加算

加算項目	頻度・期間	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
初期加算	入所日から30日	30円/日	60円/日	90円/日
入所前後訪問指導加算(Ⅰ)		450円/回	900円/回	1,350円/回
入所前後訪問指導加算(Ⅱ)		480円/回	960円/回	1,440円/回
入退所前連携加算(Ⅰ)		600円/回	1,200円/回	1,800円/回
入退所前連携加算(Ⅱ)		400円/回	800円/回	1,200円/回
退所時情報提供加算		500円/回	1,000円/回	1,500円/回
試行的退所時指導加算		400円/回	800円/回	1,200円/回
再入所時栄養連携加算	1回限度	200円/回	400円/回	600円/回
訪問看護指示加算		300円/回	600円/回	900円/回
短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算	入所日から3ヶ月	240円/回	480円/回	720円/回
認知症短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算	入所日から3ヶ月以内週3回まで	240円/回	480円/回	720円/回
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ計画書情報加算		33円/月	66円/月	99円/月
栄養ﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ強化加算		11円/日	22円/日	33円/日
経口移行加算	180日以内	28円/日	56円/日	84円/日
経口維持加算(Ⅰ)		400円/月	800円/月	1,200円/月
経口維持加算(Ⅱ)		100円/月	200円/月	300円/月
口腔衛生管理加算(Ⅰ)		90円/月	180円/月	270円/月
口腔衛生管理加算(Ⅱ)		110円/月	220円/月	330円/月
療養食加算		6円/食	12円/食	18円/食
外泊時費用		362円/日	724円/日	1,086円/日
外泊時費用 (在宅ｻｰﾋﾞｽを利用する場合)		800円/日	1,600円/日	2,400円/日
所定疾患施設療養費(Ⅱ)	算定日数10日間まで	480円/日	960円/日	1,440円/日
ﾀｰﾐﾅﾙｹｱ加算31-45	死亡日以前45日前から31日前	80円/日	160円/日	240円/日
ﾀｰﾐﾅﾙｹｱ加算4-30	死亡日30日前から4日前	160円/日	320円/日	480円/日
ﾀｰﾐﾅﾙｹｱ加算2-3	死亡日前日・前々日	820円/日	1,640円/日	2,460円/日
ﾀｰﾐﾅﾙｹｱ加算1	死亡日	1,650円/日	3,300円/日	4,950円/日
かかりつけ医療連携薬剤調整加算(Ⅰ)	1回限り(退所時)	100円/回	200円/回	300円/回
かかりつけ医療連携薬剤調整加算(Ⅱ)	1回限り(退所時)	240円/回	480円/回	720円/回
かかりつけ医療連携薬剤調整加算(Ⅲ)	1回限り(退所時)	100円/回	200円/回	300円/回
緊急時治療管理	月1回(3日まで)	518円/回	1,036円/回	1,554円/回
褥瘡ﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(Ⅰ)		3円/月	6円/月	9円/月
褥瘡ﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(Ⅱ)		13円/月	26円/月	39円/月
＊褥瘡ﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(Ⅲ)経過措置	1回/3ヶ月	10円/月	20円/月	30円/月
排せつ支援加算(Ⅰ)		10円/月	20円/月	30円/月
排せつ支援加算(Ⅱ)		15円/月	30円/月	45円/月
排せつ支援加算(Ⅲ)		20円/月	40円/月	60円/月
＊排せつ支援加算(Ⅳ)経過措置		100円/月	200円/月	300円/月
科学的介護推進体制加算(Ⅰ)		40円/月	80円/月	120円/月
科学的介護推進体制加算(Ⅱ)		60円/月	120円/月	180円/月
自立支援促進加算		300円/月	600円/月	900円/月
認知症行動・心理症状緊急対応加算	1回算定時(7日まで)	200円/日	400円/日	600円/日
認知症情報提供加算	入所期間中1回のみ	350円/回	700円/回	1,050円/回
若年性認知症入所者受入加算		120円/回	240円/回	360円/回
安全対策体制加算	入所中1回	20円/回	40円/回	60円/回
安全対策体制加算未実施減算	令和3年10月から	-5円/回	-10円/回	-15円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算Ⅲ		6円/日	12円/日	18円/日
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)		総単位数×0.029円	総単位数×0.029×2円	総単位数×0.029×3円
介護職員等ベースアップ等支援加算		総単位数×0.008円	総単位数×0.008×2円	総単位数×0.008×3円

・滞在費

滞在費〈光熱水費＋室料〉	介護保険負担限度額認定証をお持ちの方			非該当の方
滞在費〈光熱水費＋室料〉	第1段階	第2段階	第3段階(①と②)	非該当の方
個室	490円/日	490円/日	1,310円/日	1,720円/日
多床室	0円/日	370円/日	370円/日	380円/日

・食費

食費	介護保険負担限度額認定証をお持ちの方				非該当の方
	第1段階	第2段階	第3段階①	第3段階②	非該当の方
	300円/日	390円/日	650円/日	1,360円/日	1,445円/日

・その他

電気代(持ちこみ品)	50円/日	(1器具につき)
理・美容代	1,550円/回
私物の洗濯代	6,500円/月	利用日数が半月以下の場合は、3,250円とする
テレビレンタル代	300円/日

・日常生活上必要となるもので本人に負担していただくことが妥当と思われるもの(共用物において、その使用用途、頻度が適当と思われないものも含む)についてはその実費をいただきます。

【短期入所療養介護】

短期入所療養介護利用料金は下記の通りです

・基本サービス費

基本サービス費 (自己負担分)		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個室	要介護1	794円/日	1,588円/日	2,382円/日
	要介護2	867円/日	1,734円/日	2,601円/日
	要介護3	930円/日	1,860円/日	2,790円/日
	要介護4	988円/日	1,976円/日	2,964円/日
	要介護5	1,044円/日	2,088円/日	3,132円/日
多床室	要介護1	875円/日	1,750円/日	2,625円/日
	要介護2	951円/日	1,902円/日	2,853円/日
	要介護3	1,014円/日	2,028円/日	3,042円/日
	要介護4	1,071円/日	2,142円/日	3,213円/日
	要介護5	1,129円/日	2,258円/日	3,387円/日

・各加算

加算項目	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個別ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算	240円/回	480円/回	720円/回
療養食加算	8円/食	16円/食	24円/食
総合医学管理加算	275円/回	550円/回	825円/回
緊急短期入所受入加算 (原則7日。事情により14日)	90円/日	180円/日	270円/日
重度療養管理加算	120円/日	240円/日	360円/日
緊急時施設療養費 (月1回3日まで)	518円/回	1,036円/回	1,554円/回
若年性認知症入所者受入加算(Ⅰ)	120円/回	240円/回	360円/回
認知症行動・心理症状緊急対応加算	200円/回	400円/回	600円/回
送迎加算	184円/回	368円/回	552円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算Ⅱ	18円/日	36円/日	54円/日
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)	総単位数×0.029円	総単位数×0.029×2円	総単位数×0.029×3円

【通所リハビリテーション】

・基本サービス費

基本サービス費 (自己負担分)		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
4時間以上 5時間未満	要介護1	520円/日	1,040円/日	1,560円/日
	要介護2	606円/日	1,212円/日	1,818円/日
	要介護3	689円/日	1,378円/日	2,067円/日
	要介護4	796円/日	1,592円/日	2,388円/日
	要介護5	902円/日	1,804円/日	2,706円/日
5時間以上 6時間未満	要介護1	579円/日	1,158円/日	1,737円/日
	要介護2	687円/日	1,374円/日	2,061円/日
	要介護3	793円/日	1,586円/日	2,379円/日
	要介護4	919円/日	1,838円/日	2,757円/日
	要介護5	1,043円/日	2,086円/日	3,129円/日
6時間以上 7時間未満	要介護1	670円/日	1,340円/日	2,010円/日
	要介護2	797円/日	1,594円/日	2,391円/日
	要介護3	919円/日	1,838円/日	2,757円/日
	要介護4	1,066円/日	2,132円/日	3,198円/日
	要介護5	1,211円/日	2,422円/日	3,633円/日
7時間以上 8時間未満	要介護1	708円/日	1,416円/日	2,124円/日
	要介護2	841円/日	1,682円/日	2,523円/日
	要介護3	973円/日	1,946円/日	2,919円/日
	要介護4	1,129円/日	2,258円/日	3,387円/日
	要介護5	1,282円/日	2,564円/日	3,846円/日

・各加算

加算項目		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ｲ6ヶ月以内		560円/月	1,120円/月	1,680円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ｲ6ヶ月超		240円/月	480円/月	720円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ﾛ6ヶ月以内		593円/月	1,186円/月	1,779円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ﾛ6ヶ月超		273円/月	546円/月	819円/月
入浴介助体制(Ⅰ)		40円/回	80円/回	120円/回
入浴介助体制(Ⅱ)		60円/回	120円/回	180円/回
短期集中個別ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算		110円/回	220円/回	330円/回
認知症短期集中個別ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)		240円/回	480円/回	720円/回
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ提供体制加算	4時間以上5時間未満	16円/日	32円/日	48円/日
	5時間以上6時間未満	20円/日	40円/日	60円/日
	6時間以上7時間未満	24円/日	48円/日	72円/日
	7時間以上8時間未満	28円/日	56円/日	84円/日
口腔・栄養ｽｸﾘｰﾆﾝｸﾞ加算(Ⅰ) (6ヶ月に1回)		20円/回	40円/回	60円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算(Ⅱ)		18円/回	36円/回	54円/回
重度療養管理加算		100円/回	200円/回	300円/回
中重度者ｹｱ加算		20円/回	40円/回	60円/回
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)		総単位数×0.034円/月	総単位数×0.034×2円/月	総単位数×0.034×3円/月

・食費

昼食代

575円/日

・その他

基本時間外施設利用料金	540円/30分
紙ﾊﾟﾝﾂ Lｻｲｽﾞ	155円/回
紙ﾊﾟﾝﾂ Mｻｲｽﾞ	130円/回
紙ｵｼﾒ Lｻｲｽﾞ	155円/回
紙ｵｼﾒ Mｻｲｽﾞ	130円/回
尿取りﾊﾟｯﾄ	30円/回
尿取りﾊﾟｯﾄｽｰﾊﾟｰﾋﾞｯｸﾞ	50円/回

【介護予防通所リハビリテーション】

・基本サービス費

基本サービス費 (自己負担分)		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
4時間以上 5時間未満	要介護1	520円/日	1,040円/日	1,560円/日
	要介護2	606円/日	1,212円/日	1,818円/日
	要介護3	689円/日	1,378円/日	2,067円/日
	要介護4	796円/日	1,592円/日	2,388円/日
	要介護5	902円/日	1,804円/日	2,706円/日
5時間以上 6時間未満	要介護1	579円/日	1,158円/日	1,737円/日
	要介護2	687円/日	1,374円/日	2,061円/日
	要介護3	793円/日	1,586円/日	2,379円/日
	要介護4	919円/日	1,838円/日	2,757円/日
	要介護5	1,043円/日	2,086円/日	3,129円/日
6時間以上 7時間未満	要介護1	670円/日	1,340円/日	2,010円/日
	要介護2	797円/日	1,594円/日	2,391円/日
	要介護3	919円/日	1,838円/日	2,757円/日
	要介護4	1,066円/日	2,132円/日	3,198円/日
	要介護5	1,211円/日	2,422円/日	3,633円/日
7時間以上 8時間未満	要介護1	708円/日	1,416円/日	2,124円/日
	要介護2	841円/日	1,682円/日	2,523円/日
	要介護3	973円/日	1,946円/日	2,919円/日
	要介護4	1,129円/日	2,258円/日	3,387円/日
	要介護5	1,282円/日	2,564円/日	3,846円/日

・各加算

加算項目		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ｲ6ヶ月以内		560円/月	1,120円/月	1,680円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ｲ6ヶ月超		240円/月	480円/月	720円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ﾛ6ヶ月以内		593円/月	1,186円/月	1,779円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ﾛ6ヶ月超		273円/月	546円/月	819円/月
入浴介助体制(Ⅰ)		40円/回	80円/回	120円/回
入浴介助体制(Ⅱ)		60円/回	120円/回	180円/回
短期集中個別ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算		110円/回	220円/回	330円/回
認知症短期集中個別ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算(Ⅰ)		240円/回	480円/回	720円/回
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ提供体制加算	4時間以上5時間未満	16円/日	32円/日	48円/日
	5時間以上6時間未満	20円/日	40円/日	60円/日
	6時間以上7時間未満	24円/日	48円/日	72円/日
	7時間以上8時間未満	28円/日	56円/日	84円/日
口腔・栄養ｽｸﾘｰﾆﾝｸﾞ加算(Ⅰ) (6ヶ月に1回)		20円/回	40円/回	60円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算(Ⅱ)		18円/回	36円/回	54円/回
重度療養管理加算		100円/回	200円/回	300円/回
中重度者ｹｱ加算		20円/回	40円/回	60円/回
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)		総単位数×0.034円/月	総単位数×0.034×2円/月	総単位数×0.034×3円/月

・食費

昼食代

575円/日

・その他

基本時間外施設利用料金	540円/30分
紙ﾊﾟﾝﾂ Lｻｲｽﾞ	155円/回
紙ﾊﾟﾝﾂ Mｻｲｽﾞ	130円/回
紙ｵｼﾒ Lｻｲｽﾞ	155円/回
紙ｵｼﾒ Mｻｲｽﾞ	130円/回
尿取りﾊﾟｯﾄ	30円/回
尿取りﾊﾟｯﾄｽｰﾊﾟｰﾋﾞｯｸﾞ	50円/回

【訪問リハビリテーション】

訪問リハビリテーション

・基本サービス費

基本サービス費〈自己負担分〉	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
20分以上行う場合	307円/回	614円/回	921円/回
40分以上行う場合	614円/回	1,228円/回	1,842円/回

・各加算

加算項目	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(A)ｲ	180円/月	360円/月	540円/月
ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄ加算(B)ｲ	450円/月	900円/月	1,350円/月
短期集中ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算	200円/回	400円/回	600円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算(Ⅰ)	6円/月	12円/月	18円/月

・その他

交通費	通常の実施地域を超える場合、概ね10km毎(片道)300円

【短期入所生活介護】

短期入所生活介護

・基本サービス費

基本サービス費（自己負担分）		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個室	要介護1	596円/日	1,192円/日	1,788円/日
	要介護2	665円/日	1,330円/日	1,995円/日
	要介護3	737円/日	1,474円/日	2,211円/日
	要介護4	806円/日	1,612円/日	2,418円/日
	要介護5	874円/日	1,748円/日	2,622円/日
多床室	要介護1	596円/日	1,192円/日	1,788円/日
	要介護2	665円/日	1,330円/日	1,995円/日
	要介護3	737円/日	1,474円/日	2,211円/日
	要介護4	806円/日	1,612円/日	2,418円/日
	要介護5	874円/日	1,748円/日	2,622円/日

・各加算

加算項目	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
看護体制加算(Ⅱ)	8円/日	16円/日	24円/日
送迎加算	184円/回	368円/回	552円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算(Ⅲ)	6円/日	12円/日	18円/日
緊急短期入所受入加算	90円/日	180円/日	270円/日
医療連携強化加算	58円/日	116円/日	174円/日
機能訓練体制加算	12円/日	24円/日	36円/日
個別機能訓練加算	56円/日	112円/日	168円/日
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)	総単位数×0.060円	総単位数×0.060×2円	総単位数×0.060×3円

・滞在費

滞在費〈光熱水費＋室料〉	介護保険負担限度額認定証をお持ちの方				非該当の方
滞在費〈光熱水費＋室料〉	第1段階	第2段階	第3段階①	第3段階②	非該当の方
個室	320円/日	420円/日	820円/日	820円/日	1,720円/日
多床室	0円/日	370円/日	370円/日	370円/日	860円/日

・食費

食費	介護保険負担限度額認定証をお持ちの方				非該当の方
	第1段階	第2段階	第3段階①	第3段階②	非該当の方
	300円/日	600円/日	1,000円/日	1,300円/日	朝食　295円昼食　575円夕食　575円

・その他

電気代(持ちこみ品)	50円/回	(1器具につき)
理・美容代	1,550円/回
私物の洗濯代	650円/回
テレビレンタル代	300円/日

介護予防短期入所生活介護

介護予防短期入所生活介護利用料金は下記の通りです

・基本サービス費

基本サービス費〈自己負担分〉		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個室	要支援1	446円/日	892円/日	1,338円/日
個室	要支援2	555円/日	1,110円/日	1,665円/日
多床室	要支援1	446円/日	892円/日	1,338円/日
多床室	要支援2	555円/日	1,110円/日	1,665円/日

・各加算

加算項目	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
送迎加算	184円/回	368円/回	552円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制加算(Ⅲ)	6円/日	12円/日	18円/日
機能訓練体制加算	12円/日	24円/日	36円/日
個別機能訓練加算	56円/日	112円/日	168円/日
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)	総単位数×0.060円	総単位数×0.060×2円	総単位数×0.060×3円

介護予防短期入所療養介護

介護予防短期入所療養介護利用料金は下記の通りです

・基本サービス費

基本サービス費（自己負担分）		介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個室	要支援1	619円/日	1,238円/日	1,857円/日
個室	要支援2	762円/日	1,524円/日	2,286円/日
多床室	要支援1	658円/日	1,316円/日	1,974円/日
多床室	要支援2	817円/日	1,634円/日	2,451円/日

・各加算

加算項目	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
個別ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ実施加算	240円/回	480円/回	720円/回
療養食加算	8円/食	16円/食	24円/食
総合医学管理加算	275円/回	550円/回	825円/回
緊急時施設療養費 (月1回3日まで)	518円/回	1,036円/回	1,554円/回
若年性認知症入所者受入加算(Ⅰ)	120円/回	240円/回	360円/回
認知症行動・心理症状緊急対応加算	200円/回	400円/回	600円/回
送迎加算	184円/回	368円/回	552円/回
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算Ⅱ	18円/日	36円/日	54円/日
介護職員処遇改善加算(Ⅱ)	総単位数×0.029円	総単位数×0.029×2円	総単位数×0.029×3円

介護予防訪問リハビリテーション

・基本サービス費

基本サービス費〈自己負担分〉	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
20分以上行う場合	307円/回	614円/回	921円/回
40分以上行う場合	614円/回	1,228円/回	1,842円/回

・各加算

加算項目	介護保険負担割合が 1割の方	介護保険負担割合が 2割の方	介護保険負担割合が 3割の方
ｻｰﾋﾞｽ提供体制強化加算	6円/回	12円/回	18円/回
12ヶ月超減算	5円/回	5円/回	5円/回

・その他

交通費	通常の実施地域を超える場合、概ね10km毎(片道)300円/月

利用金額 サンパレス桃花｜岡山県 浅口市 鴨方町

利用金額　サンパレス桃花｜岡山県　浅口市　鴨方町